رئیس کانون بازنشستگان تأمین اجتماعی گفت: بازنشستگان به دلیل اختلاف نظر بر سر تعرفه ها و برآورد هزینه ها فعلا" بدون بیمه تکمیلی هستند!
علی دهقان کیا با اشاره به جلسات طولانی و متعدد میان سازمان تأمین اجتماعی و بیمه گر درباره بیمه تکمیلی بازنشستگان، اعلام کرد: این مذاکرات به دلیل اختلاف نظر بر سر تعرفه ها و برآورد هزینه های درمان به نتیجه نرسیده است.
هزینه دارو و خدمات درمانی بسیار بیشتر از برآوردها در حال افزایش بوده و همین موضوع بحران جدی در حوزه درمان ایجاد کرده است. بازنشستگان با افزایش شدید هزینه های درمان، دارو، تجهیزات پزشکی و خدمات بیمارستانی مواجهاند.
لوتوس میان خبر
قوانین موجود درباره تعیین سطح پایه خدمات درمانی هنوز اجرا نشده و آییننامه مربوطه پس از گذشت بیش از ۲۰ سال تدوین نشده است. بیش از ۲۰ هزار نفر در مدت کوتاهی برای بیمه تکمیلی ثبت نام کردهاند که نشان دهنده نیاز شدید بازنشستگان به این خدمات است اما مراکز درمانی تأمین اجتماعی نیز با مشکلاتی مانند کمبود تجهیزات و انگیزه پایین پزشکان روبرو هستند و بسیاری بیماران به مراکز خصوصی ارجاع داده میشوند.
بازنشستگان پس از سال ها پرداخت حق بیمه حق دارند بدون دغدغه خدمات درمانی دریافت کنند اما بخشی از سهم درمان که باید توسط دولت پرداخت شود به سازمان تأمین اجتماعی نمی رسد و فشار مالی بر مردم وارد شده است.
تنها شرکت آتیهسازان حافظ برای بخش درمان قیمت ارائه داد و سایر شرکتها به دلیل شرایط موجود کنار کشیدند. اختلاف میان قیمت پیشنهادی بیمه گر و انتظارات سازمان تأمین اجتماعی نیز مانع توافق شد.
هنوز هیچ توافق قطعی برای بیمه تکمیلی حاصل نشده و بنابراین کانون مسئولیتی در قبال هزینههای بیمه تکمیلی ندارد. بازنشستگان نیز نباید به امید دریافت هزینه از بیمه تکمیلی به مراکز خصوصی مراجعه کنند و ممکن است نتوانند مبلغی پس بگیرند.
درمان وظیفه ذاتی سازمان تأمین اجتماعی است و این سازمان باید به هر شکل ممکن خدمات درمانی را ارائه دهد. حل ریشهای مشکلات تنها زمانی ممکن خواهد بود که سازمان تأمین اجتماعی و بیمهگران به توافق برسند.